COVID-19

AstraZeneca bemüht sich durch eine zukunftsweisende Impfstoffentwicklung um den Schutz gefährdeter Bevölkerungsgruppen vor einer COVID-19-Erkrankung.

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Nach einigen Jahren der COVID-19-Pandemie haben wir bedeutende Fortschritte gemacht, das Coronavirus (SARS-CoV-2) zu verstehen, Methoden zu finden, das Virus nachzuweisen, sowie Infektionen vorzubeugen und COVID-19 zu behandeln. Dennoch mutiert das Virus weiter und verbreitet sich, sodass Infektionen und Hospitalisierungen in vielen Teilen der Welt weiterhin hoch sind.1 Während das Leben für viele Menschen nach der Pandemie wieder normal läuft, bleibt für Millionen von Menschen weltweit, die durch die COVID-19-Impfung nicht adäquat geschützt sind, das Risiko sowohl für Ansteckung als auch für schwere Krankheitsverläufe nach einer Infektion hoch.2–6

Den Schutz für diese Menschen vor einer Infektion und deren Folgen aufrechtzuerhalten, ist nach wie vor wichtig.7

Wer hat ein hohes Risiko für eine schwere COVID-19-Erkrankung?

Impfungen bleiben die wichtigste Maßnahme, um sowohl Infektionen als auch einen schweren Krankheitsverlauf zu verhindern.8 Dennoch können Immunsupprimierte ohne langanhaltenden Schutz bleiben, obwohl sie vollständig geimpft sind, da Impfstoffe häufig nur in einem gesunden Immunsystem ihre volle Wirkung entfalten können.9, 10 Falls sich immunsupprimierte Menschen infizieren, können sie länger und schwerer erkranken, was zusätzlich zum Entstehen neuer Varianten beitragen kann.11

Immunsupprimierte Menschen haben besonders hohe Risiken. Die INFORM-Studie zeigte:

  • Obwohl immundefiziente Menschen mit 4 % einen verhältnismäßig kleinen Teil der Studienteilnehmer:innen ausmachten, entfielen mehr als 20 % der schweren COVID-19-Verläufe auf Menschen mit Immundefizienz.7
  • Trotz mindestens drei COVID-19-Impfungen bestand bei immundefizienten Menschen weiterhin ein erhöhtes Risiko für einen schweren COVID-19-Verlauf.7
  • Das höchste Risiko für eine COVID-19-bedingte Einweisung in ein Krankenhaus oder Versterben hatten Menschen mit Organtransplantation, moderater bis schwerer Immundefizienz, Stammzelltransplantation und kürzlich erfolgter Behandlung einer malignen hämatologischen Erkrankung.7

Menschen mit einem hohen Risiko für einen schweren COVID-19-Verlauf

Neben den immundefiziente Personen können Menschen aufgrund ihres Alters oder chronischer Grunderkrankungen oder anderer Gründe ein hohes Risiko für einen schweren COVID-19-Verlauf haben. Die Wahrscheinlichkeit, nach einer Infektion schwer zu erkranken, steigt mit dem Alter an, wobei das Risiko bei Erwachsenen über 65 Jahren am höchsten ist.10 Chronische Erkrankungen wie Adipositas, Diabetes, Herzerkrankungen und Lungenerkrankungen können das Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf erhöhen.10

Wo liegen die Prioritäten beim Schutz immundefizienter Menschen?

Vor dem Hintergrund, dass das Virus weiter mutiert, ist es das vorrangige Ziel, COVID-19 vorzubeugen und einen langwirksamen Schutz zu bieten.

Der Schutz derjeniger, die das höchste Infektionsrisiko haben, hat Vorrang. Schwere Krankheitsverläufe und Krankenhauseinweisungen aufgrund von COVID-19 müssen auch in Zukunft genauso verhindert werden wie neue Infektionen. Solange das Coronavirus (SARS-CoV-2) weiter mutiert, ist es gleichermaßen wichtig, dass verfügbare Therapien neue Varianten neutralisieren können. Ein weiterer wesentlicher Punkt zum Schutz älterer und immundefizienter Patient:innen ist der Bedarf an Therapien, die mit anderen eingenommen Medikamenten nicht in Wechselwirkung treten.14–16

Immundefizienz und COVID-19

Bei COVID-19 sind besonders immundefiziente Personen gefährdet. Es kann sein, dass sie trotz Corona-Impfung keine ausreichende Immunantwort entwickeln. Trotzdem wollen sie, was alle wollen. Dafür brauchen sie zusätzlichen Schutz. Neben Impfung, Masken und Social Distancing gibt es mehr Schutz vor COVID-19. Erfahren Sie mehr auf www.mehr-schutz.de.
https://www.mehr-schutz.de/

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Referenzen:

  1. Global Change Data Lab. Our World in Data Coronavirus (COVID-19) Hospitalizations. Online verfügbar unter: https://ourworldindata.org/covid-hospitalizations#citation. [Letzter Aufruf: Januar 2025].
  2. Centers for Disease Control and Prevention. ACIP altered immunocompetence guidelines for immunizations. Online verfügbar unter: https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/imz-best-practices/altered-immunocompetence.html?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/immunocompetence.html. [Letzter Aufruf: Januar 2025].
  3. Deepak P, Kim W, Paley MA, et al. Glucocorticoids and B cell depleting agents substantially impair immunogenicity of mRNA vaccines to SARS-CoV-2. medRxiv [Preprint]. 2021 Apr 9:2021.04.05.21254656. Update in: Ann Intern Med 2021;174(11):1572–1585. 
  4. Boyarsky BJ, Werbel WA, Avery RK, et al. Immunogenicity of a single dose of SARS-CoV-2 messenger RNA vaccine in solid organ transplant recipients. JAMA 2021;325(17):1784.
  5. Rabinowich L, Grupper A, Baruch R, et al. Low immunogenicity to SARS-CoV-2 vaccination among liver transplant recipients. J Hepatol 2021;75(2):435–438.
  6. Simon D, Tascilar K, Fagni F, et al. SARS-CoV-2 vaccination responses in untreated, conventionally treated and anticytokine-treated patients with immune-mediated inflammatory diseases. Ann Rheum Dis 2021;80(10):1312–1316.
  7. Evans RA, Dube S, Lu Y, et al. Impact of COVID-19 on immunocompromised populations during the Omicron era: insights from the observational population-based INFORM study. Lancet Reg Health Eur 2023;35:100747. 
  8. Tenforde MW, Patel MM, Ginde AA, et al. Effectiveness of SARS-CoV-2 mRNA vaccines for preventing Covid-19 hospitalizations in the United States. medRvix 2021;doi: 10.1101/2021.07.08.21259776.
  9. St. Jude Children’s Research Hospital. Infections in immunocompromised patients. Online verfügbar unter: https://www.stjude.org/treatment/patient-resources/caregiver-resources/infection-tips/infections-immunocompromised-patients.html. [Letzter Aufruf: Januar 2025].
  10. Centers for Disease Control and Prevention. People with certain medical conditions. Online verfügbar unter: https://www.cdc.gov/covid/risk-factors/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. [Letzter Aufruf: Januar 2025].
  11. Corey L, Beyrer C, Cohen MS, Michael NL, Bedford T, Rolland M. SARS-CoV-2 Variants in Patients with Immunosuppression. N Engl J Med 2021;385(6):562–566.
  12. Abbasi J. Researchers Tie Severe Immunosuppression to Chronic COVID-19 and Virus Variants. JAMA 2021;325(20):2033.
  13. Rincon-Arevalo H, Choi M, Stefanski A-L, et al. Impaired humoral immunity to SARS-CoV-2 BNT162b2 vaccine in kidney transplant recipients and dialysis patients. Sci Immunol 2021;6(60):eabj1031.
  14. Conti V, Sellitto C, Torsiello M, et al. Identification of drug interaction adverse events in patients with COVID-19: a systematic review. JAMA Netw Open 2022;5(4):e227970.
  15. Marzolini C, Kuritzkes DR, Marra F, et al. Recommendations for the management of drug–drug interactions between the COVID‐19 antiviral nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) and comedications. Clin Pharmacol Ther 2022;112(6):1191–200.
  16. Kumar D, Trivedi N. Disease-drug and drug-drug interaction in COVID-19: risk and assessment. Biomed Pharmacother 2021;139:111642.

DE-79624/03-2025